La discusión de los montos de cara al año entrante comenzará oficialmente este lunes en el Congreso y podría extenderse durante gran parte de la semana.
La discusión sobre el presupuesto 2025 continúa siendo un tema de preocupación para diversos sectores, especialmente en lo que respecta a la cartera de salud.
Los gremios de la especialidad han expresado su preocupación, señalando que el presupuesto actual cubre solo un tercio de las necesidades de la red hospitalaria a nivel nacional.
En este contexto, el Ministerio de Hacienda ha informado que se están llevando a cabo reasignaciones dentro del presupuesto para abordar las demandas del sector salud.
Sin embargo, esta medida ha generado diversas reacciones. La diputada y exministra de Salud, Helia Molina, celebró la disposición de revisar el presupuesto de salud.
“Me alegra mucho saber que el ministro Marcel está dispuesto a revisar el presupuesto de salud, porque evidentemente es insuficiente”, indicó Molina. “Sobre todo, es insuficiente en el ámbito de atención primaria, donde el per cápita no sube nada, solo el IPC”, complementó.
En esa línea, aseguró que “sabemos perfectamente, quienes hemos trabajado en salud pública, que la única manera real y definitiva de mejorar la salud de la población es reforzando la atención primaria, haciendo promoción de la salud, prevención de la enfermedad, pesquisa precoz de cánceres y, sobre todo, el seguimiento a los pacientes crónicos”.
La discusión del presupuesto comenzará oficialmente este lunes en el Congreso y podría extenderse durante gran parte de la semana. Esta situación se enmarca en un contexto de reducción del financiamiento público, lo que podría tener un impacto significativo en el gobierno y en la capacidad del sistema de salud para enfrentar las demandas de la población.
Quedan solo cinco días para que el Congreso Nacional finalice el trámite sobre la ley Corta de Isapres. La diputada del PPD, Helia Molina, aseguró que la ley contempla que «ninguna persona afiliada quede volando sin sus derechos cubiertos»
Los parlamentarios aprobaron en general el proyecto por unanimidad. La presidenta de la instancia explicó que ahora la idea es que se puedan ingresar indicaciones hasta el 27 de marzo, para poder empezar a votar el proyecto en particular desde el 1 de abril.
Este martes los diputados de la Comisión de Salud aprobaron la idea de legislar la ley corta de isapres que busca poner en marcha el fallo que dictó la Corte Suprema hace más de un año sobre tabla de factores.
La presidenta de la instancia, la diputada Ana María Gazmuri (AH), explicó que ahora la idea es que se puedan ingresar indicaciones hasta el 27 de marzo, para poder empezar a votar el proyecto en particular desde el 1 de abril.
Si bien todos los diputados que componen la Comisión de Salud aprobaron en general el proyecto, con 13 votos a favor, también hubo parlamentarios que plantearon que habrá que hacer cambios en el marco de la votación en particular, por ejemplo, respecto de la mutualización, lo que la diputada Karol Cariola (PC), por ejemplo, tildó de “perdonazo encubierto”.
A favor de la idea de legislar votaron los diputados Eric Aedo (DC), Danisa Astudillo (PS), Marta Bravo (UDI), Karol Cariola (PC), Andrés Celis (RN), María Luisa Cordero (Ind.-RN), Tomás Lagomarsino (PR), Daniel Lilayu (UDI), Helia Molina (PPD), Hernán Palma (Transformar Chile), Agustín Romero (Partido Republicano), Patricio Rosas (Ind.-FA), y Ana María Gazmuri (AH).
En Radio Pauta, la exministra de Salud se refirió a la salida del subsecretario Araos y afirmó que «cuando se comienza a hacer mucho ruido y generar mucha incertidumbre y desconfianzas, hay que dar un paso al costado».
El fallecimiento de seis lactantes ha dejado al descubierto la crisis en el sistema de salud, que alcanza una ocupación de camas críticas superior al 92% a nivel nacional. La situación ha presionado al Ministerio de Salud, que ha debido tomar medidas como la salida del subsecretario de Redes Asistenciales, Fernando Araos, y el uso obligatorio de mascarillas entre los mayores de cinco años en los colegios.
En conversación con Pauta Final, de Radio Pauta, la exministra de Salud y diputada del PPD, Helia Molina, sostuvo que con la renuncia de Araos «fue bastante notorio el cambio de actitud con respecto a la ministra. Se bajó de inmediato la propuesta de hacer la acusación constitucional. Desgraciadamente, independiente de la performance del subsecretario, cuando se comienza a hacer mucho ruido y generar mucha incertidumbre y desconfianzas, hay que dar un paso al costado».
«Todo este tema de saturación de camas se usa políticamente para decir que el Gobierno, el ministro o el subsecretario lo está haciendo mal. El ambiente, incluso en el Congreso, estaba tóxico, y seguro que en el ministerio también», añadió.
POR EQUIPO PAUTA – MARTES 13 DE JUNIO DE 2023 – Nota completa en: www.pauta.cl
La diputada y ex ministra de Salud, Helia Molina, se refirió a la situación sanitaria que atraviesa el país en medio de la alta presencia de virus respiratorios.
En diálogo con ‘Qué hay de nuevo’, la ex secretaria de Estado afirmó sobre la salida del ahora ex subsecretario Araos que puede responder a que se perdió la confianza y la credibilidad en el Ministerio y el Gobierno. “Ahí es cuando uno tiene que dar un paso al costado”, expresó Molina. “El jefe siempre tiene que asumir. Sea o no responsable directo, sigue siendo el responsable”, agregó la ex ministra, sobre la salida de Araos del Minsal.
Revisa la entrevista completa:
Sobre el caso de muerte de menores de edad durante estas últimas semanas, la ex ministra criticó que “esto se ha usado políticamente de una forma bastante fea. Así está la cosa en política en Chile (…) cómo es posible usar el dolor ajeno para sacar provecho político”.
Consultada por la posibilidad de que la mascarilla vuelva a usarse en espacios cerrados, Molina fue tajante. “Probablemente debería instalarse la obligatoriedad de mascarilla en lugares donde se aglomera gente, pero en lugares cerrados. No volvería a la mascarilla al aire libre, la gente no está en esa”.
Finalmente, sobre la medida que propone el Colegio Médico sobre extender las vacaciones, la ex titular de Salud afirmó que: “Quizás podría ser una medida adecuada. Como se espera que haya un peak en Julio de virus, podría ser una buena idea y que no generaría tanto daño”.
Este viernes el Gobierno dará a conocer su estrategia a un grupo de expertos, mientras que parlamentarios y representantes de las aseguradoras han cuestionado la poca celeridad con la que el Ejecutivo ha tratado el tema.
Para este viernes está fijada una reunión entre representantes del Ministerio de Salud (Minsal) y un grupo de académicos, que analizaran la propuesta del Gobierno para aplicar el fallo de la Corte Suprema sobre las isapres.
Recordemos que en noviembre del 2022, el máximo tribunal ordenó a las aseguradoras que se rigieran por la tabla de factores de 2019, y ante ello, la Superintendencia de Salud quedó a cargo de determinar la manera en que se cumplirá la sentencia.
Consultada respecto al plan del Gobierno para implementar el fallo, la diputada y exministra de Salud, Helia Molina, aseguró que aunque no se debe intentar acabar con la isapres, estas últimas también deben asumir su responsabilidad.
“La idea no es enterrar a las isapres, al contrario, pero usted comprenderá que las isapres han sido entidades que han administrado fondos públicos, con un objetivo de seguridad social, y obviamente que esa seguridad social no se vio reflejada en las tablas que se dispusieron a las personas. Entonces, todo acto tiene una consecuencia”, dijo Molina.
“Estamos trabajando desde enero, parte de la Comisión de Salud del Congreso, más otros expertos, dentro del Ministerio, de FONASA, de la Superintendencia de Salud, para poder buscar la mejor solución, que asegure que los chilenos y las chilenas que están afiliados a isapres no queden desprovistos de sus derechos”, agregó.
Tal como señaló la diputada Molina, en el primer mes del año, parlamentarios de las comisiones de salud de la Cámara de Diputados y del Senado, se reunieron con el Minsal para conversar posibles respuestas al complicado momento por el que pasan las isapres.
Escrita por Fernanda Araneda – Publicada el día Miércoles 1 de marzo 2023
La exministra de Salud dice que, antes de asumir como diputada, pensaba que por su edad le sería complejo relacionarse con el Frente Amplio. Una vez dentro se dio cuenta de que las coincidencias eran más que las diferencias. «Yo, que soy de las más viejas, pensé que iba a tener un montón de problemas para conversar. Y para nada, ¿sabí tú? Son bastante respetuosos, no son agresivos», dice.
Foto: Andres Perez
Helia Molina, exministra de Salud y diputada por el distrito 10, es la primera entrevistada del especial de debutantes de La Tercera, en que parlamentarios que asumieron por primera vez un rol en el Congreso compartirán su experiencia tras un año de trabajo.
Molina describe que, a veces, la labor parlamentaria se torna tediosa y el clima, hostil, con episodios de violencia incluidos y con faltas de respeto hacia los ministros que visitan el Congreso. Sin embargo, enfatiza que se trabaja. Y mucho. “¿Dicen que no se trabaja? Yo hacía tiempo que no trabajaba tanto. Tengo copada la semana entera y el fin de semana trabajo en el territorio”, cuenta.
Antes de llegar a la Cámara, ¿qué expectativas tenía?
Tenía expectativas moderadas con respecto a si iba a salir electa o no. Un poco porque se estaban eligiendo a personas más jóvenes. Yo soy una persona grande ya. Pero sentí que podía ser útil con mi experiencia, con mi vivencia, con lo esforzada que soy para trabajar. Mi expectativa era eso: solamente aportar.
Si lo compara con su experiencia en el Ejecutivo, ¿cuáles son los mayores cambios que nota en la manera de trabajar?
Me cuesta entender que cada vez que discutimos algo hablen de un lado 30, del otro lado 30. ¡Y dicen prácticamente lo mismo! Pero entiendo que esto es parte del protagonismo de cada diputado. El timing es muy variable también. ¿Cómo puede ser que algo que afecta a la infancia no se saque rápido? Si te demoras cuatro años en sacar una política que favorezca a los niños, ya hubo una generación que no vivió esa política. Ahora, es muy fácil hablar desde fuera. Uno dice que los diputados no hacen nada, que ganan no sé cuántos millones, que son estúpidos, inútiles. No es cierto. Me he encontrado con gente muy valiosa y trabajadora, transversales a todos los partidos políticos. ¿Dicen que no se trabaja? Yo hacía tiempo que no trabajaba tanto. Tengo copada la semana entera y el fin de semana trabajo en el territorio.
Ahora, que ganamos millones de pesos, tampoco. Yo no gano ni un peso más que lo que ganaba en la Universidad de Santiago. Era decana, es verdad, tenía buen sueldo. Pero están los gastos operacionales, está pagar tu secretaria, periodista, un abogado. Imagínate legislar yo, la Helia Molina, doctora. No tengo idea de cómo hacer una ley. Yo puedo tener la idea, puedo tener el reglamento, el qué, el cuándo, dónde, ¿pero el cómo escribir eso? Hay que tener un abogado.
¿Se ha sentido cómoda, escuchada?
Me ha costado. Recién me estoy acostumbrando. Ahora último, que entiendo más los trámites legislativos, que conozco a los diputados, me autoconvencí de que no era la porquería que todos dicen que es el Congreso. Ahí hay un tremendo potencial.
¿Cuáles eran las expectativas que tenía de la administración del Presidente Boric? En consideración de que el anillo político más cercano al Presidente es Apruebo Dignidad.
Tengo la mejor opinión del Presidente Boric, si bien no era mi primer candidato. Pero voté con mucho gusto por él. Por supuesto que las aprehensiones uno las tiene, sobre todo cuando las personas tienen poca experiencia, poca vivencia. Pero el Presidente Boric tuvo dos periodos de diputado. O sea, tampoco vamos a decir que viene directo de la universidad. Tiene muy buenas intenciones, es una persona honesta. Su gobierno ha sido un foco absolutamente continuo de persecución. Yo como ministra hacía todas las cosas supertranquila. La Presidenta Bachelet gobernaba, porque no estaban todos pensando qué le encontramos, y esto otro, y qué le hacemos aquí. Lo que haga el Presidente Boric, bueno o malo, siempre se lo van a encontrar malo.
Ahora, los cuestionamientos no provienen solo de la oposición, sino de sus propias coaliciones. Al Socialismo Democrático no le gustaron los indultos; a Apruebo Dignidad, el TPP…
Ese es el problema. Yo no digo que uno tenga que ser obsecuente con un gobierno. Los indultos, para mi gusto, fueron poco apropiados en el momento, pero es una prerrogativa del presidente. Nunca los presidentes tuvieron que explicar nada. Pero a Boric lo llevaron a la Contraloría…
Dice que a Boric todo se le encuentran malo. ¿A qué lo atribuye?
Hay un tema de la prensa. Los medios de comunicación tienen que dar noticias que produzcan controversia, discusión, “supiste lo que dijo”, no sé qué. Yo fui objeto de un titular cuando era ministra. Eso vende, en la televisión igual. Cuando veo que el Congreso tiene el 80% de reprobación, yo me digo: “pucha, es doloroso”. La cuestión de SQM pasó hace años, Chile cambió, se transparentaron las cosas. Pero todavía vivimos como sumidos en “diputados y senadores truchos”, “mentirosos”. Puta, si la señora echó bencina, ¡la media cagada! Yo no tengo marido, pero si tuviera, alguna vez le pediría que me vaya a echar si estoy cansada. ¿Y va a salir tres días en el diario?
La exministra de Salud manifestó su confianza sobre las soluciones que pueda entregar el Ejecutivo ante esta crisis. Asimismo advirtió que «cualquier negocio, que tiene grandes utilidades durante años, debe tener una reserva para emergencia».
Este miércoles, en conversación con Diario y Radio Universidad de Chile, la exministra de salud y actual diputada, Helia Molina, manifestó su parecer respecto a la crisis de las isapres. A juicio de Molina, lo preocupante no es el futuro del negocio de las aseguradoras, sino la situación en la que quedan sus afiliados.
“A mí me preocupa tremendamente la incertidumbre, la inseguridad, el susto que la gente tiene. Ya hace varios meses los convenios que tienen las isapres con las clínicas no están funcionando (…) el usuario está siendo absolutamente afectado con este problema”, dijo la ex ministra.
Respecto a la viabilidad económica de las isapres, Molina aseguró que aunque están pasando por un momento complejo, estas deben tener “una reserva para emergencias”.
“Me imagino que cualquier negocio, que tiene grandes utilidades durante años, debe tener una reserva para emergencias. Las emergencias en salud siempre existen, los terremotos, las pandemias, otro tipo de epidemias, entonces, me imagino, que las isapres deben tener mecanismos”, señaló Molina.
“Pienso yo que hay una cierta intencionalidad, por decirlo de alguna manera, de generar este caos, esta situación de inseguridad, en un momento para el país bien crucial, que tiene que ver con una nueva elección y con un momento que el Gobierno tiene baja aceptabilidad. Es un clima muy desagradable”, afirmó.
En ese contexto, la exministra se mostró confiada en que el Ministerio de Salud buscará una forma de ayudar a los afiliados de las isapres.
“Lo que yo tengo claro es que el Ministerio de Salud no va a dejar que las personas queden desprotegidas. Ahora, el cómo lo va a hacer, es algo que está estudiando el Ministerio, y está trabajando con las mismas isapres y con expertos, para poder buscar una salida que sea posible para el Estado, que pueda proteger a todos los usuarios, pero que no signifique que sea el mismo Estado el que tenga que darle plata a las isapres para que paguen sus deudas”, dijo Molina.
“Esas cosas yo creo que sí se han hecho en otros períodos de este país, con los bancos y con distintas entidades privadas, no creo que sea el momento económico para que el Estado lo haga, pero sí para que se haga cargo de las personas”, agregó.
Molina consideró que lo que tiene que hacer el Gobierno es promulgar una ley corta que “fije un sistema para asegurarle a los afiliados a las isapres que no van a quedar desprotegidos”.
“Eso para el Estado va a significar un desembolso económico importante, por lo tanto, el Ministerio de Salud puede tener las mejores intenciones, pero tiene que trabajar con el Ministerio de Hacienda para ver de dónde van a salir esos recursos que no están considerados en el presupuesto”, señaló la diputada.
“Hay varios modelos que uno podría tomar, como generar un nuevo grupo de Fonasa, donde los afiliados a isapres se pudieran atender, con sus mismos derechos, con los mismos requisitos que tenían en su contrato”, añadió.
A juicio de la exministra de Salud, los defectos en el sistema de isapres son múltiples, por lo que nuestro país debe avanzar hacia un sistema universal.
“Los países desarrollados, los que tienen mejores niveles de salud, mejores indicadores y más satisfacción de las personas con su sistema de salud, son sistemas universales con fondos solidarios, donde cuando tú tienes un cáncer o estás con muchas enfermedades crónicas, haya un fondo que te asegure que independiente de cuánta sea tu jubilación, cuánto sea tu 7%, puedas ser atendido de acuerdo a tus necesidades, no de acuerdo al contrato individual que hiciste con la aseguradora”, asegura Molina.
“Eso hay que irlo viendo. Hay que ponerle mucho músculo al sistema de salud y hacer unas alianzas muy sólidas con el sistema privado, porque cuando hablamos de un sistema universal no estamos hablando de que los prestadores sean solamente públicos (…) Hay mucha red que se puede trabajar para implementar una oferta de servicios que sea sólida, que sea oportuna, de calidad, pero que no dependa de tu bolsillo, que no dependa cuánto ganas para ver cuán bien te va a ir en la atención de salud, eso para mí es un principio básico, porque la salud es un derecho”, dijo.
Autor: Diario UChile
Miércoles 18 de enero 2023 10:04 hrs.
Nota completa en: https://radio.uchile.cl/2023/01/18/helia-molina-el-gobierno-deberia-promulgar-una-ley-corta-para-asegurar-a-los-afiliados-a-las-isapres-que-no-quedaran-desprotegidos/
La ex ministra de Salud analizó el efecto del llamado “supremazo” y la necesidad de poner en el centro la salud de las personas frente a los 40 años de utilidades de las instituciones privadas.
La diputada y ex ministra de Salud, Helia Molina, afirmó que frente al llamado “supremazo” contra las Isapres y después de 40 años de grandes utilidades, uno pensaría que debería haber un resguardo para enfrentar esta situación, pero lo más importante es que el país genere todas las condiciones para que los más de 3 millones de afiliados a las instituciones no se ven afectados en sus derechos a la salud.
En declaraciones a Radio y Diario Universidad de Chile, Molina expresó que la “salud es un derecho y debe haber un Estado garante de esos derechos, cualquiera sea la prestación de servicios, pero siempre he pensado que el 7 por ciento no debe ser administrado con fines de lucro”.
“La historia de las Isapres ha sido una historia de permanente y grandes utilidades, pero obviamente que la pandemia que significó una catástrofe social, sanitaria y económica del país. No me cabe duda que se tiene que ver afectada fuertemente la liquidez de las Isapres y eso sin duda, genera problemas, incertidumbre, sobre todo a los usuarios y a los que tienen contratos individuales, porque no son contratos colectivos y eso está generando un ambiente de mucha incertidumbre inseguridad y temor de la gente”, expresó la parlamentaria PPD.
Indicó que, sin ser economista, es difícil enfrentar una situación de esta naturaleza, pero “cuando ha habido 40 años de grandes utilidades, uno pensaría que debería haber un resguardo frente a esta situación que en Chile no son tan raras. El Covid fue algo terrible, pero tenemos terremotos y otro tipo de epidemias. El hecho es que ahora nosotros no podemos entrar, en este minuto no es el momento, de hacer análisis histórico, ni técnico, ni político. Lo único que tenemos que hacer como país, tanto el gobierno como el Congreso, si fuera necesario generar todas las condiciones para que ninguno de los más de 3 millones de afiliado a la Isapres que pertenecen a las 17, 8% de la población chilena, se vean afectados en su derecho a una atención como corresponde y a lo que han pactado”.
Molina agregó que los pasos a seguir en ese escenario están siendo analizados en una comisión del Ministerio de Salud con la participación de las Isapres, con equipos técnicos y económicos, para ver en qué medida se puede dar una solución a la situación y para ello tienen seis meses, que es el plazo que dio la Corte Suprema para que las instituciones privadas apliquen la tabla única y devuelvan los cobros en exceso.
La legisladora indicó que “la voluntad política es defender los derechos de los usuarios, si eso requiere que se apoye a las Isapres si se requiere hacer préstamos no se, no tengo la solución porque es compleja. Además, no todas las Isapres están en las mismas condiciones sólo son algunas. En ese contexto es que tenemos que trabajar y, desde mi espacio como parlamentaria voy a estar siempre buscando con la Comisión de Salud, las mejores propuestas de solución porque este no es un tema político, es transversal y tiene que ver con la persona en sus derechos”
Molina agregó que ante las distintas voces que se alzan respecto de apurar la reforma a la salud, recordó que en el gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet se creó una comisión para una reforma a las Isapres, pero nunca se presentó al Congreso y por tanto, “hoy es una ventana de oportunidades para mirar el sistema en su totalidad y ver en qué medida un sistema universal de salud, pueda hacerse cargo de la administración del 7 por ciento, lo que no significa que los que pagan un adicional alto, no puedan tomar en la misma Isapre un seguro complementario”.
La legisladora indicó que este sistema es muy injusto, porque una persona que cotizó toda la vida en una Isapre, cuando llega a la tercera edad y cuando más la necesita, se tiene que ir porque para la institución no es negocio.
En ese sentido señaló que “no podemos seguir viendo a la salud como un bien de consumo y por eso es importante tener fondos solidarios”, por lo que se puede pensar sólo en que el sistema público sea solidario, sino que se necesita una “alianza pública privada potente, musculosa y con proyecciones de futuro”.
Sin embargo, la diputada Molina lamentó la resistencia al cambio porque genera mucha incertidumbre ante la posición que asumen los privados.
Conversamos con la diputada y ex ministra de salud, Helia Molina, quien profundiza más al respecto de los alcances de esta medida. Revisa la entrevista completa junto a Julio César Rodríguez en el Podría ser peor.
¿Limitar las licencias médicas?
La parlamentaria fue enfática en manifestar su desacuerdo frente a los dichos de la Superintendenta de Seguridad Social, no obstante reconoce que falta más control para evitar números indiscriminados.
“Entiendo de alguna manera la sensación de que es inmanejable el número de licencias que hay. La salud es un tema complejo y las licencias médicas son una decisión del médico tratante. No hay duda de que hay abuso, de que hay médicos que incluso pueden estar vendiéndolas por que cuando ves la cantidad que dan, no hay tanto tiempo en el día para atender a tantos pacientes”, explicó la parlamentaria.
Además, agregó: “Hay que llevar una vigilancia de los proceso para identificar cuando hay un número inusitado de licencias médicas desde uno o un grupo de médicos”.
Y añadió: “Hay especialidades que es muy difícil no dar una licencia médica sobre todo en el ámbito psiquiátrico. Me parece muy desafortunada la declaración, es poco informada, no ha tenido las conversaciones correspondientes con el Colegio Médico y el Ministerio de Salud”.
“No quita ni pone que no haya que hacer vigilancia y auditoría frente a un número inusitado de licencias, hay una estadística y seguimiento de cuál es el promedio de licencias médicas de cada especialidad”, persistió.
